Patellar Instability
What is patellar instability?
髌骨(膝盖骨)通过肌腱与股骨(大腿骨)和胫骨(胫骨)相连. 髌骨与股骨末端的沟(滑车沟)吻合，并随着膝盖弯曲和伸直而上下滑动. 髌骨不稳定发生在膝盖骨移动到沟外时.
髌骨不稳有两种类型. 第一种是外伤性髌骨脱位. 这通常是膝盖受伤的结果. In a patellar dislocation髌骨被完全推出沟外. 另一种不稳定被称为慢性髌骨不稳定. 在这种情况下，膝盖骨通常只是部分滑出凹槽. This is known as a subluxation.
髌骨不稳的体征和症状是什么?
Your child may experience pain, swelling, stiffness, 患肢行走困难, and/or buckling, catching, 或者锁定膝盖的感觉. 最后，受影响的膝关节也可能有明显的畸形.
大多数患者都有膝盖骨移位或移位的感觉. Usually, 膝盖骨会自己移动，但有时需要在急诊室放回原位.
慢性髌骨半脱位的疼痛可能比外伤性损伤轻.
推荐十大正规网赌平台可能会主诉膝盖骨下疼痛, 尤其是那些涉及膝盖深度弯曲的活动.
小儿膝盖骨(髌骨)脱位&A with R. Jay Lee, M.D.
我们的儿科整形外科医生R. Jay Lee, M.D.，回答有关儿童膝盖骨脱位(也称为髌骨不稳)的问题.
Patellar Instability Diagnosis
你的医生很可能会通过记录病史和进行体检来做出诊断. X-rays will most likely be obtained, 但如果膝盖骨已经恢复到正常位置，可能是正常的. An MRI 是否也可以评估外伤性髌骨脱位可能造成的软骨损伤. 然而，通常不建议进行核磁共振检查，直到你的膝盖有机会愈合.
Patellar Instability Treatment
如果脱臼后膝盖骨不能自行复位(复位), 需要立即进行医疗处理才能将其放回原位. 其余的治疗取决于这是首次脱位还是重复脱位.
首次髌骨脱位
After the kneecap is in place, 初次脱位通常需要休息, a knee brace and crutches, without surgery. After a short period of rest, 物理治疗开始帮助加强膝盖肌肉，帮助防止膝盖骨滑出沟槽.
例如，首次髌骨脱位有时需要手术, 如果软骨松动，在膝盖上. 这被称为一个松散的身体，它需要被移除或固定. Or, 膝盖上可能有韧带断裂, 例如髌股内侧韧带(MPFL), 哪些可能需要手术重建.
重复髌骨脱位和慢性不稳定
如果一个人有重复的髌骨脱位(膝盖骨继续出槽)，尽管非手术治疗, surgery may help. 手术的重点可能是重建外韧带或重新调整膝盖骨以使其处于更好的位置. 外科医生会考虑推荐十大正规网赌平台的年龄, 生活方式和其他决定最佳治疗的因素. 手术不需要因为年龄小而推迟:
- For younger patients, 调整膝盖骨可能包括在不影响骨骼的情况下移动肌腱和肌肉. 这样可以保持骨骼的生长.
- 对于年龄较大的青少年和已经完成成长的人, 重新调整膝盖骨可能需要切断与腿骨相连的髌骨肌腱(截骨术)，并移动它，以改善弯曲和伸直膝盖时髌骨的运动方式.
- For some patients, 重新调整膝盖骨是通过纠正腿的角度来完成的, 如果腿的角度会导致髌骨不稳定. For younger patients, 腿部对齐可以随着时间的推移，通过引导腿长得更直与一个简短的程序改变. For older patients, 这是通过截骨术(切割骨头)立即完成的。, 哪种手术更具侵入性.
